Первая помощь при отравлении сероводородом

9

Сероводород накапливается в канализационных коллекторах, силосных и компостных ямах, закрытых наглухо, без проветривания. Человек, чья работа связана с процессом их очистки, может и не выбраться из коварной западни, если работает без страховки и противогаза. При проведении подобного рода работ важно присутствие напарника, который должен знать и уметь оказать первую помощь при отравлении сероводородом.

Объём газа отнюдь не мал при определённых условиях. Полное представление о структуре пространства даёт нижеприведённый гипотетический случай. Высота 2 м, диаметр окружности 1м, кубатура 6,28 кубических метра — таковы стандартные размеры канализационного коллектора. Плотность газа 1,54 кг/м3, масса газа при атмосферном давлении — 9 кг (почти ведро воды) сероводорода, которых вполне достаточно, чтобы получить массу неприятностей.

Дело в том, что сероводород является сильным коварным нейротоксином. Его превосходство над живым организмом состоит в быстром блокировании обоняния, при высокой концентрации газа на дне колодцев, шахт, имеющих гниющую органику. Уже на первом вдохе происходит блокада проводимости запаха. При последующих вдохах развивается клиника спастики скелетной мускулатуры с остановкой дыхания и сердцебиения. Таким образом, отравление произойдёт и при отсутствии характерного запаха газа тухлыми яйцами.

При продолжении поступления яда в организм, наступает усугубление клиники и биологическая смерть от нервно-паралитического действия.

Прямым подходом к безопасности является удаление сероводорода с помощью огня, воды. Горящая на дне колодца ветошь создаёт циркуляцию воздуха, способствующую элиминированию опасных газов, тяжелее воздуха. Водяной поток мелких капель в парах сероводорода позволит газу частично раствориться в жидкости и снизить концентрацию в воздухе. Использовать влажную повязку вблизи рта также можно, она оградит от высоких количеств токсина. Важно не убирать её ото рта сразу, особенно при отсутствии запаха. Пользуясь противогазом риск отравления снижается, хотя при избыточных концентрациях он не спасает жизнь. Самым надёжным партнёром при работе в отравляющей атмосфере является ребризер, выполняющий функцию замкнутого цикла дыхания. Контакт с атмосферой извне исключён полностью.

Первым шагом в спасении пострадавшего от воздействия сероводорода, является его извлечение на поверхность. Очевидно, что без верёвки или какого-то троса, это сделать невозможно.

Вторым немаловажным подспорьем в лечении оказывается дача кислорода пострадавшему. Даже обычный мешок Амбу или искусственное дыхание (именно дыхание) 15:2 к массажу сердца составляет наиболее продуктивную борьбу с гипоксией.

Внутривенно используется мидокалм и ГОМК, снимающие спастические проявления скелетной мускулатуры.

В условиях ОРИТ уровень сложности процедур возрастает до введения перфторана, гемотрансфузий, гемодиализа и искусственной вентиляции лёгких при помощи наркозного аппарата.

Учитывая вышеперечисленное, возникает заключение о приоритете предотвращения опасной ситуации, нежели её исправлении большими силами и средствами. Сторожевым сигналом о присутствии сероводорода всегда говорит запах тухлых яиц. Правило проветривания также должно усвоиться как кредо.

Читайте также